Leggyakrabban a pikkelysömör kezelésére alkalmazzuk. Lassan már egy évszázados múltja van, de még mindig alapvető kezelésnek számít, ma is a leginkább költséghatékony kezelésnek számít. Nagyon érdekes kezelés, hiszen a dithranol gyulladáskeltő anyag! Több oka is van annak, hogy mégis használható: a legfontosabb, hogy a DNS-hez kapcsolódik és fékezi a sejtek osztódását, aminek az lesz az eredmények, hogy a plakkok elvékonyodnak, felszívódnak, a hám-pikkelyek képződése csökken. Általában szalicilsavval komináljuk és cink-oxid pasztában alkalmazzuk. A szalicilsav egyrészt gyorsítja a hámpikkelyek leválását, ráadásul elősegíti a dithranol felszívódását.

 

A dithranol elsősorban az idült, plakkos pikkelysömör kezelésére való.

Régebben a dithranolos pasztát órákra (például egész éjszakára) fenthagyták. Később kikísérletezték, hogy valamivel nagyobb koncentrációban alkalmazva a dihtranolt, elegendő, ha néhány percen át érintkezik a bőrrel. Ez nyilvánvalóan sokkal kellemesebb a betegnek, és alig kevésbé hatásos, mint a sok órán át tartó kezelés. A kezelést német nyelvterületen "minuten" terápiának ("perckezelés"-nek), angol nyelvterületen "short contact therapy"-nek nevezik.

A dithranol koncentrációja a pasztában 0.1%-1% között van általában, az alkalmazás időtartama 5-60 perc között változtatható. A megfelelő koncentráció és időtartam megválasztása gyakorlatot igényel. Kezdetben kisebb, majd egyre nagyobb koncentrációban érdemes használni a szert. Ha a kezelés intenzitásának fokozása közben gyulladás jelentkezik, akkor a koncentrációt vagy a behatás időtartamát csökkenteni kell az előző szintre.

A dithranol nem csak pasztában, hanem rúzsra emlékeztető rudacska formájában is alkalmazható, ennek használata valamivel kényelmesebb, mint a pasztáé, jó minőségben történő előállítása és megfelelő állagának megőrzése viszont nehezebb.

A kezelés után a dithranolt szappannal le kell mosni. Lúgos szappanok hatására azonban barna színe sötétedik és erősebb lesz, ezért érdemes előbb olajjal letörölni.

A dithranol kezelés fő hátránya barna színe és jellegzetes szaga, ami miatt sokan nem szeretik alkalmazni, különösen otthoni körülmények között. Kisebb hátrányt jelent az időnként jelentkező gyulladás is. Ideális kombinációnak számít a dithranol és kátrány keveréke, mert hatékonyabb, mint a dithranol önmagában, ráadásul a kátrány kivédheti a dithranol által kiváltott enyhe gyulladást is. Sajnos azonban a kátrány még inkább problémát jelent a színe és szaga miatt.

A Dithranol kezelésre főleg magisztrális készítményeket használunk.

Mire figyeljünk a dithranol-kezelés során?

• Szembe ne kerüljön. Ha mégis az előfordulna, azonnal ki kell mosni langyos vízzel
• Érzékeny bőrterületekre óvatosan, vagy egyáltalán ne alkalmazzuk (például hajlatok)
• Hajas fejbőrre jól használható - bár kényelmetlen az alkalmazása. Ilyenkor fokozottan kell vigyázni, hogy szembe ne kerüljön
• Ha bőrpír jelentkezik, az alkalmazást fel kell függeszteni, és a kezelőorvossal egyeztetve csökkenteni a kezelés intenzitását
• a műanyagokat és a textileket befogja, ezekkel az érintkezést érdemes kerülni. A kádat is könnyen befogja, ezért érdemes a kádat rögtön kiöblíteni langyos vízzel. Ecetes vízzel történő öblítés halványíthatja a foltokat

Mit várhatunk a kezeléstől?

Naponta alkalmazva a dithranol kezelést, 6-12 hét alatt lehet elérni a teljes (vagy majdnem teljes) tünetmentességet. Bár a hatása valamivel lassabban fejlődik ki, mint például a szteroid krémeké, de jóval tartósabb is.